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为什么那么多女人不愿意去做妇检?

时间:2019-05-08 11:46来源:未知 作者:admin 点击:
为什么女人们都不太愿意去做妇科检查呢?医生们苦笑着,告诉了我们背后的一些事情。。。 先从一个小故事说起:在一个阳光明媚的下午,(当然,我们都在科室里),助手向我汇报

  为什么女人们都不太愿意去做妇科检查呢?医生们苦笑着,告诉了我们背后的一些事情。。。

  先从一个小故事说起:在一个阳光明媚的下午,(当然,我们都在科室里),助手向我汇报一个患者的特殊情况:不愿意妇科检查!超声、ct都做了,就是不愿意做妇检!那怎么行。发动一切力量劝说她!

  好说歹说,总算去了妇检室。患者准备好,助手喊我去检查,好决定手术方式。当我走进去,那个女患者一咕噜从妇检床上翻下来,用衣服遮住身体,就像是看见怪物一样看着我。

  我无语,也很感到无辜。你怎么能那样看着我呢?何况还是从外地赶到我们这里手术的。于是阳光不再明媚。。。

  其实换位思考一下,完全可以理解:我们天天接触女性、接触各类妇科疾病、接触图谱视频、一切都惯了。有时候,在晚上的饭局上,会收到朋友的咨询电话,我回毫无意识地问“阴道有出血吗?”,满桌子的人都会放下酒杯邪恶地看着我……。而那个刚刚来病房的女人,说不定从来没有做过妇科检查、从来没有在第二个人面前脱过裤子。这下子可搞大了——来你们医院,这个护士要她脱裤子做备皮、那个小医生让她去妇科检查室做妇检好完成病历。最后倒好,结果小医生还没有查清楚,请个男人再来检查!

  女人所面临的身心压力可想而知。只有站在病患的立场才能理解她们,才会有一颗悲怜之心,才能把她们作为一个完整的人来对待,才能更细心、个性化地完成治疗。

  保守和害羞是女性特有的优点,但是在妇检时,这些优点恰恰是让我们妇产科医生头疼的。有很多女性不愿意妇检,究其原因,有很多,在此罗列几条,有不同想法的网友帮我补充啊:

  (1)不愿在其他人面前暴露——即便是男人,也有顾忌,何况是女人;即便是面对医生也是如此,更何况是男医生呢!

  就是到了主任级别,有时候也能遇到有趣的患者,来看病,把检查、化验单子看了、病史问了,就是不让我妇检。我也只好笑笑,完全可以理解,一般是让助手去检查一下,如果真有问题,助手也会请示我。真正复杂的、需要决定是否手术、手术方式的,我也必须检查,这个时候,女性多也能意识到问题的严重性,也不再坚持。

  (2)不愿意暴露自己的隐私,即便是有炎症什么的,也都是想自己在药店买些药物解决一下,她们怕别人说自己“不干净”。在她们的思维里,总是将妇科病和行为不检点连在一起,如果是什么HPV感染,就更怕让外人知道了。遇到一个宫颈癌的年轻患者,从检查出疾病、手术、放疗、化疗,整个治疗都在外地进行的,她们单位的人至今都不知道她患病、治疗过。在我在我这里定期复查,她说“我这个疾病,怕别人说三道四,我现在正常上班、工作,有压力自己担着,告诉外人,她们不知道把我想成什么人!”,我尊重她的选择,尽量提供方便。

  (3)她们觉得自己没问题“我这么整洁干净,能有什么妇科病!”“我还年轻,能有什么妇科病!”。其实很多情况下不是这样的,前不久,一个30来岁的女性,家境很好,我们都称她“大少奶奶”。来病房为其婆婆陪护,无意间关注了我的微博,看到关于女性宫颈癌的话题,就很“冲动”地到门诊检查了一下,结果竟然是“宫颈的癌前病变”,差一点就到癌了,万幸发现了,及时进行了手术,没有后患。因为是朋友,经常来复查,她总是有种幸运的感觉,对我后面的检查、治疗也非常依从,现在正准备要二宝了。

  也许有人会问,既然这么多女性都不愿意妇检,那为什么还一定要妇检呢?有女性来门诊,问完病史,坚决不要妇检,或者说“主任,帮我开些药吧?”“主任,帮我开个超声单子”。

  妇检,可以通过其它的检查来完成吗?答案是否定的,任何一种疾病都不可能通过一种方式,一次检查来确诊,需要多次、多种检查结合来看。而妇检就是这些检查中很重要的一种方式。大家来看看妇检的意义:

  如宫颈癌,通过妇检、结合TCT细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查等,就可能发现宫颈的癌前病变,在宫颈癌变之前早期诊断、早期治疗,提高治疗的成功率。有的患者可以在宫颈病变的早期得到治疗,从而完全治愈。经常遇到一些患者由于“经济问题、没有时间检查或者害怕妇检”等原因,错过了早期检查的时机,往往就诊时已经是宫颈癌的晚期,失去了手术的机会,痛惜之!近年来随着宫颈癌筛查的开展,许多患者通过妇科检查发现了宫颈的癌前病变,有的门诊即可治疗如LEEP术,降低治疗的费用,也保留了患者的子宫。

  除了能检查发现宫颈癌,对部分卵巢癌也有帮助:我遇到过一个体检患者,查出卵巢上有个很小的实性占位,很小。按原则是要开的。我于是坚持了原则,结果那个人是个非常早期的卵巢癌。

  如阴道炎、宫颈炎、宫颈新生物等。有一天,一个47岁的女性,来门诊,说,停经2个月了,天天早上锻炼,感觉有些恶心。我一听,首先感觉:必须排除妊娠。就问她“会不会怀孕了?”她反应很激烈,怎么可能是怀孕了,我这么大岁数了。我没有说什么,检查了一下,很明确是怀孕了,但怕她不相信,就让她超声一下,显示是怀孕了。她拿着检查单,跑到我门诊,说:哎呦,这这么办,这么大岁数怀孕,这么办啊?也不好意思说、不好意思请假、哎呀,这个日子该怎么过啊!我看着她惊慌失措的样子,安慰她:现在能怀孕,说明您的卵巢功能好,是您年轻的标志啊,应该骄傲啊!她仍旧摇头,咬牙切齿地说:回家去找那个老不死的。(哎,最后受伤的总是我们男人!)

  在日常的门诊经常会遇到许多女性因白带异常、月经异常等问题来就诊,有些疾病经过妇科检查后就得到了初步判断,像霉菌性阴道炎可以看到似豆腐渣样白带、滴虫性阴道炎可以看到泡沫样白带,宫颈炎可以看到宫颈表面糜烂的程度,宫颈新生物如宫颈息肉样组织等。可以说,对于妇科常见病的诊断,妇科检查是既简便、费用又低的检查手段。

  通过检查可以直观的发现生殖器官有无发育不良、畸形(阴道横隔、宫颈闭锁、先天性无子宫)、炎症(盆腔炎、阴道炎)等,避免了不必要的过度检查,减少经济负担。

  一个远房亲戚,以前从不走动,我一位老师介绍来我病房的。老师常年从事不孕不育,妇检经验丰富,打电话给我:那个人我们什么原因都找不到,我检查了一下,应该是内异症(妇科检查对一部分子宫内膜异位症的诊断效果很好!)。后来,她进行了腹腔镜手术,证明是内异症,后来很快怀孕了。很巧的事,和她同一病房的另外两个小姐妹,也是子宫内膜异位症不孕患者,也前后妊娠,她们之间一直保持联系。听她开心地述说,感觉很好。

  其实,每一个妇 产科医生的脑子里都储存着一张张三维立体图和一个个疾病表现谱,有正常宫颈的图片,正常白带的图片,也有各种宫颈疾病的图片,各种白带异常的图片;有各种子宫大小的表现,也有各种按压疼痛的表现;通过妇产科医生的一摸、一按、一看,很多疾病都会形成初步的诊断。我们手术医生,往往通过妇检,就大致知道手术的难易程度、采用什么样的手术方式更加合理。所以说,妇检是最直观、最方便、最经济、最实用的检查手段之一,是每一个妇产科医生必学的技术,也是大部分来看妇产科的女性病人不可避免的诊疗经历。

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